Países con sistemas sanitarios más eficientes – ranking
Cuanto más tiempo llevamos de blog, más nos gusta comparar España con Finlandia.
Lo hemos hecho interesándonos por lo que hacen mejor que nosotros, pero también prestando atención a otros muy importantes en lo que les ganamos.
Igualmente, intento traer más perspectiva con el bagaje de llevar viviendo 10 años fuera, en distintos países de Europa. Incluyendo el lugar en el que vivo actualmente. Hoy hablamos de otro estudio: el de los sistemas sanitarios más eficientes de Europa y el mundo.
Y vamos a ver dónde quedan España, Finlandia, y algunos otros países de latinoamérica. Lo hacemos así ya que tenemos algunos seguidores del blog en estas regiones del globo.
Cómo se ha hecho el ranking de países con sistemas sanitarios más eficientes
A diferencia del ranking sobre la felicidad – que tiene a los países nórdicos a la cabeza… pero que en realidad no mide la felicidad tal y como lo explica una finlandesa en este post, sino que mide el nivel socioeconómico – este estudio mide bastante bien cómo de bueno es un sistema sanitario.
Servicio de Urgencias en un hospital. Fuente (CC: by)
Tiene en cuenta cuatro variables: la esperanza de vida de los ciudadanos de un país (60%), el gasto en salud per cápita (10%) y peso relativo del gasto sanitario sobre el Producto Interior Bruto (el PIB, o GDP en inglés) del 30%.
Se han incluído solamente regiones de al menos 5 millones de personas (Finlandia, por tanto, ha entrado por los pelos, y parece ser que empezará pronto a perder población), un PIB per cápita de 5.000 dólares y una esperanza de vida de al menos 70 años.
España y Finlandia (y México, Argentina, Colombia…) en el ranking
Antes de nada, el titular: España gana a Finlandia por goleada y es el primero de Europa.
También es número tres del mundo, tras Hong Kong y Singapur, y por delante de Japón y Korea, que nos siguen en el Ranking. El segundo europeo es Italia, en sexto puesto.
España, además, está ocho posiciones más arriba que en el último estudio.
Como ves arriba, he cortado la tabla en el número 18, que si no nos queda kilométrica. Si quieres verla completa, esta es la imagen.
Finlandia, por su parte, hay que ir a buscarla a la mitad de la tabla: al puesto 24 (aun así mejor que Suecia (puesto 27), Alemania (39) y Dinamarca (42), aunque el país nórdico (y escandinavo) de Noruega sí que le gana también, en el puesto 20).
Finlandia comparada con latinoamérica
En cuanto a otros países, a Finlandia también le gana México, que está en el puesto 17, 7 puestos más arriba que Finlandia. Argentina, por su parte, está en el puesto 11 y gana a Finlandia en 13 puestos.
Por su parte, Colombia está en el número 52 de 55, con lo que es claramente mejorable. En cualquier caso, sólo está dos puestos por debajo de EEUU, que lo hace fatal. En la lista de otros países con seguidores del blog: Venezuela en el 43, Perú en el 32, y Chile en un meritorio octavo puesto.
El sistema santiario español es el 3° más eficiente del Mundo. Finlandia, en el puesto 24 Share on X¿Cómo es que esto es así?
Si sigues en Facebook algún grupo que tienen a españoles en Finlandia es común encontrarse con posts en Facebook con quejas sobre el sistema sanitario finlandés.
Cosas como que la atención primaria la dan enferemeras y no médicos, y cuya política suele ser «toma un ibuprofeno y si no mejora en 10 días vuelve», desinterés, un sistema público algo deficiente que alguno opina que parezca que lo quieran echar al suelo para que todo se vuelva privado…
De esta guisa, las enfermeras finlandesas se plantearon dimitir en masa, lo que acabó con un decreto-ley que les obligaba a trabajar. El sistema sanitario va tan mal de médicos públicos (porque los que quieren ganar algo se van al privado) que es una de las cosas que Finlandia busca en el extranjero, así como odontólogos.
Una enfermera. Fuente (CC: by)
Esto pone en una de las páginas de una agencia gubernamental (ENG): si todos los trabajos que se necesitarán en el sector de la salud tuvieran que ser tomados por finlandeses, uno de cada cuatro jóvenes finlandeses tendría que estudiar enfermería. Igualmente, las enfermeras y enfermeros finlandeses suelen irse a Suecia y el Reino Unido porque tienen mejores condiciones.
¿Y qué hace Finlandia?
De esta manera, Finlandia empezó a importar a profesionales españoles, y entrevistamos a algunas de las enfermeras españolas que fueron allá a trabajar, atraídas por el buen branding que tiene Finlandia en otros sectores.
Eso sí, muchas las enfermeras españolas se encontraron con muchas cosas que no les gustaban y se fueron de nuevo, a Londres concretamente. Tal y como hacen las locales. Entre los motivos: salarios muy bajos, falta de organización, no les daban trabajos acordes con su cualificación, precios muy altos, y clima que no era para ellos y ellas.
Por todos estos motivos, sí, parece que el puesto de Finlandia en la lista está justificado.
¿Qué opinas de este ranking? Con lo que contamos, ¿cómo ves el sistema sanitario finlandés?
Topics: Comparación con España |
12 comments
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Big in Finland in English
Coincido con esto publicado; creo q el sistema de salud finlandes tiene muchas deficiencias y le falta en organizacion, yo he vivido solo 4 meses en Finlandia, pero resulta que soy medico cubano y que desafortunadamente me enferme un mes luego de llegar y he vivido en carne propia lo desorganizada y defectuosa que esta la atencion medica primaria en Finlandia. El servicio publico es carente de muchas cosas en mi opinion, desorganizado, no hay un seguimiento adecuado con el paciente, y cierta tendencia a restarle importancia a los problemas de salud con expresiones como «eso no es nada» «es solo un virus» y algo que me asombra es que los propios finlandeses estan como «desconectados» o desactualizados de esas cosas.
Gracias por compartir tu cualificada experiencia como médico, Horacio!
Gracias a ti y a otros por publicar estas cosas. Podria haber sido mas prolifero pero limite mis palabras a un comentario. Saludos
Horacio puedes compartir tus experiencias ahora que llevas más tiempo en Finlandia? 4 meses quizá sea muy poco para poder evaluar un sistema tan complejo pero con cuatro años quizá nos puedas dar más detalles.
Otro artículo que ha salido recientemente sobre este tema, ligeramente diferente forma de medir, y datos casi calcados.
https://ourworldindata.org/the-link-between-life-expectancy-and-health-spending-us-focus
Yo estoy en total desacuerdo tanto con este ranking, como con vuestra descripción del sistema de salud Finlandés. Soy enfermero y llevo 12 años en Finlandia. He trabajado en 3 ciudades diferentes y en una docena de hospitales.
EN PRIMER LUGAR en Finlandia el servicio es muchísimo más completo. Aquí la salud bucodental está garantizada. Además los servicios sociales y sanitarios están integrados. Si te pasa cualquier cosa y no puedes valerte por ti mismo desde el hospital organizamos hasta 5 visitas al día de enfermeros o cuidadores, incluso por la noche si es necesario, podemos organizar un cambio de docimicilio si la persona ya no puede volver a su casa. Podemos organizar la toma de medicaciones, rehabilitación con fisioterapeutas, logopedas y terapeutas ocupacionales en el domicilio. Además en casi todas la ciudades las ayudas técnicas son gratuitas (sillas de ruedas, adaptaciones de baños, prótesis).
SEGUNDO, la calidad del servicio. Depende siempre del profesional que te atienda. Yo creo que la calidad es equiparable, aunque claramente mejor en Finlandia. Aquí hay menos listas de espera (en muchos sitios no las hay), hay más recursos por cada paciente y más servicios a disposición.
TERCERO. En España la atención primaria es dispensada por el médicos y enfermeros, igual que en Finlandia.
CUARTO, eficiencia. El sistema Finlandés en por mucho (en una magnitud de dos a tres veces) más eficiente que el Español y seguramente de los mejores del mundo. Según los datos de la OECD, el gasto por paciente en España y Finlandia es prácticamente el mismo, a pesar de que el servico es muchísmo más completo. Si a eso le sumas unos salarios que son el docle que en España, la conclusion es que el servicio es más eficiente.
QUINTO. Salarios.. no se en España, pero en Finlandia un enfermero gana de 2200 a 2500 Euros al mes de salario base, a lo que hay que sumarle 500 euros de extras. Tenemos 30 días de vacaciones que vienen a ser 6 semanas porque contamos como día de vacaciones olo los días que tendráimos que haber trabajado. Además si trabajas en atención primaria los salarios son 200-300 euros más altos. En el sector privado un enfermero puede cobrar facilmente 3500 euros.
SEXTO: Condiciones de trabajo. La enfermería no es una profesión facil en ningún país, pero las ventajas sociales aquí son inigualables. Hasta 3 años de permiso de cuidado de hijos, reducciones de jornada con una gran parte del salario, formación continua absolutamente fantástica.
SEPTIMO: Los profesionales de la enfermería aquí tienen efectivamente mucho más poder de presión, y mejor consideración que los profesionales en España. Además están muy valorados y reconocidos y los Finlandeses están en general satisfechos con los servicios, aunque es cierto que hay un gran descontento porque está siendo muy dificil, con la actual crisis, mantener todo este sistema.
Parece ser que la esperanza de vida mayor, a parecido gasto, ha inclinado la balanza. Y esto puede ser desde tratamientos, a estilos de vida saludables, a falta de luz, el frío o la alimentación.
Igualmente, más les vale a los finlandeses ganar más teniendo unos precios más altos para los mismos bienes – amén de alquileres y ocio incluídos -, mayores impuestos, y por tanto un poder adquisitivo menor con el mismo dinero.
Mis amigos en cualquier caso en el sector de la salud en España no están mal pagados, para nada. Lo que yo no he acabado de entender es que el 4 dices que los salarios son el doble que en España, y en el 5 dices que en España no sabes cómo son los salarios.
En ese sentido, y queriendo ser purista, las otras afirmaciones las voy a poner en suspenso y seguir por el momento fiándome de la tabla del OECD sobre el ranking la eficiencia.
En cualquier caso – y esto es el cásico «bias» (sesgo) – en Españoles en Finlandia (grupo de FB) muy pocas veces he oído alabanzas al sistema sanitario finlandés y sí bastantes experiencias malas, donde había un elemento que se repetía: la conclusión de que , al que le había pasaado y a varios de los que comentaban, en España se hace y se trata mejor. Lo cual parece coincidir con el caso de las enfermeras españoles se fueron de Finlandia tras haber ido allí a trabajar.
Digo que es un sesgo porque normalmente en internet parece que las personas son más proclives a poner una queja que una alabanza. Pero en ese sentido, aunque haya cierto bias hay bastantes opiniones en ese sentido.
En cualquier caso, gracias por aportar una visión distinta al post!
alberto estoy mirando para trabajar en finalandia de enfermero, podria contactarte por privado para preguntarte cosas?
Hola!! Lo primero enhorabuena por el blog, viajaré a principios de noviembre a Finlandia y todo lo que he leído por aquí me ha sido gran ayuda. =)
Aún así, tengo algunas dudas. Estaré del 01 al 05 de noviembre, primero en Helsinki y luego un par de días en Rovaniemi. ¿Habrá mucha nieve?¿Es necesario ir tan abrigado como en pleno invierno (como cuentas en otro post) o al ser otoño las temperaturas son algo más suaves?
A Rovaniemi llego en en tren nocturno y pasaré dos días, además de visitar el Santa Claus Village…¿que otra actividad me recomiendas para aprovechar al máximo los dos días? Y por último…merece la pena quedarse en las cabañas del Santa Calus Village o me recomiendas mejor buscar un hotel en el centro de Rovaniemi? Viajamos dos personas, sin niños.
Saludos!!
Sobre si hay nieve: normalmente aún no en Helsinki y depende del año en Rovaniemi. Hay un post en el blog sobre cuándo cae la primera nieve en distintas partes de Finlandia. Usa el buscador para encontrarlo 🙂
Yo creo que Santa Claus village para quedarse no da para tanto. Yo me iría a la ciudad y desde allí organizaría cosas. Las que quieras 🙂
Disfrtuad!
Los salarios no son bajos para las enfermeras, siendo humanista con maestría nunca he cobrado 2500 euros al mes por año… pero el servicio no es malo, es MUY malo.
Tuve polípos uterinos, detectados en el sector privado; me canalizaron al sector público para que no fuera tan caro extraerlos y en la revisión, no sólo me lastimaron mucho y tuvieron que extraer dos veces una muestra de tejido, sino que trataron de convencerme de colocarme el Mirena, que la extracción de los polípos no iba a ayudarme a reducir los síntomas pero el Mirena sí (?); estuvieron acosándome con preguntas como de qué nacionalidad es mi marido (!) hasta que la tercera vez mi negativa fue bastante rotunda.Pues media hora después de salir de la fatídica consulta, me encuentro con que me dejaron un catéter intrauterino dentro! Tuve que realizar la polipectomía en el extranjero por el precio , después de semejante experiencia no me iba a someter a una intervención en ese hospital. Presenté mi queja y para mi sorpresa, no eran dos enfermeras, sino una enfermera y una médico, la que cometió el error fue la médico y dijo que la culpa debió haber sido de la enfermera y que en las «50 o 100 veces» que había tomado muestras antes no había tenido ningún problema, pero que asumía su responsabilidad (claro, si no les pasa nada cómo no iba a asumirla). La cartita venía con la bendición del jefe del departamento, defendiendo lo indefendible y me ofrecían compensarme si había tenido que faltar un día al trabajo por las molestias, formulario previo… Por cierto, después de la operación mis síntomas (y 2500 euros, contando viaje y hospedaje) desaparecieron, sin necesidad del mágico Mirena 🙂
Muy interesante el artículo.
Hay una cosa que me llamó la atención. En Finlandia se quejan porque el servicio de atención primaria es atendido por enfermeros y no por médicos que siguen la política de «toma ibuprofeno y si no mejora vuelva en 10 días». En España eso es lo que hacen los médicos directamente…